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钟山美食 > 健康小常识 > 孩子发烧的10个真相!很多家长都被蒙在鼓里,做错了!
妖孽  健康小常识  2016-8-27  169  0评论

 文专家

  中日医院儿科主任医师 周忠蜀

  广州中医药大学第一附属医院儿科医师 罗菲

  河北医科大学第二医院小儿内科主任医师 王新良

  孩子发烧是每个家长都会经历的考验,你做对了,就能少让孩子吃苦头,而一旦做错,后果就……

尤其是民间流传着多个“孩子发烧时的习惯做法”,更是让无数爸爸妈妈、爷爷奶奶们不知道该不该相信,今天我们就来揭露孩子发烧时的10个真相!

 

 1. 孩子发烧了,一定要赶紧退烧

  错!要不要退烧,需要根据孩子的年龄段和发烧症状来考虑。

  1-3岁的孩子:

  如果没有基础疾病,除发烧外,精神状态好,也没有其他表现,这时选择不退烧其实更好,多休息、多喝水,加快体内代谢废物排出,先观察两天,观察病情变化,再决定是否就医。一旦发烧超过3天不退,或服用退烧药后仍不好时应及时就医。

  之所以这样做是因为:一则发烧时人体代谢活跃,更快产生抵抗力,病毒繁殖反而更容易被抑制;二则这种情况最常见的原因是病毒感染,病毒感染大多没有特效药。

 

 4岁以上的孩子:

如果发烧后感到难受,就应该积极退烧。这个年龄的孩子,细菌感染占比开始增加,靠自身抵抗力很难短时间内控制病情,尽快就医有助于及时判断病情,选择药物。

  2. 体温越高就是病情越重

  错!高热不等于病情严重。

  婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善,体温波动大,很多时候高热不和病情平行。应当观察患儿的伴随症状。例如有的患儿高热至39.5℃,但精神好,胃口好,四肢末端暖,没有抽搐等表现,这种患儿也不必太着急。

  相反有的患儿体温38℃,但精神差,胃口不好,睡眠中有惊醒的表现,就应该引起家长的重视,最好及早就医。

  3. 盖厚被子捂汗能退热

  错!应该先分清患儿是体温上升阶段还是退热阶段。即使患儿体温同是38.5℃,也分为两种情况:

  第一种,如果患儿体温38.5℃,伴有恶寒或寒战,手脚末端不暖或冰凉,提示患儿体温还要继续上升,应当注意保暖,但要避免里三层外三层的包裹。

第二种,如果患儿体温38.5℃,有少许汗出,手脚暖和或发热明显,提示患儿处于退热期,应当注意散热,不能捂;散热的同时要注意肚子的保暖,可以搭一层薄毯。

  4. 高热时用酒精退热

  大错特错!

  婴幼儿皮肤娇嫩,酒精易被吸收;酒精不但刺激皮肤,还会吸收表皮大量水分;酒精还会扩张血管,蒸发时带走大量热量,散热过快,反而会使宝宝不适。因此酒精退热不适合婴幼儿,要慎用。

  5. 发烧会烧坏脑子

 错!发烧本身并不会对脑子造成损伤,造成损伤的往往是引起发烧的其他疾病,如脑膜炎,损伤了脑神经细胞。

  之所以很多人认为发烧会烧坏脑子,是因为一些病毒、细菌等感染会引起发热,而这些感染,除了发烧外,同样可以引起脑炎、脑膜炎导致损伤脑部,甚至会引起神经系统的后遗症。所以不是发烧的错。

  另外,造成脑损伤,也不一定就要发热。像低血糖、中毒、代谢性疾病等不一定有发热,但也会引起脑损伤,因此,靠体温来判断是否会造成脑部的伤害也是不科学的。

  6. 要退烧,就要吃退烧药

  错!要根据具体情况判断,有一个具体标准——38.5℃

  何时吃退烧药?高于38.5℃:可以选择退烧药。目前孩子常用、有效,副作用相对小的药物是布洛芬和对乙酰氨基酚,两者机理不一样,代谢途径和副作用都不同,也不存在哪个更好的问题。但其他药物,如阿司匹林、双氯芬酸还有尼美舒利,目前并不适合给孩子服用。

  低于38.5℃:也就是低热状态,不需要药物退热。如果你一定要把孩子的体温降到正常才算安心,那么物理降温是可以用的,包括减少衣被、温水擦洗、冰块敷等。(物理降温只能降低体表温度,并不能真正降低体内温度,过度物理降温,孩子反而更不舒服)

 

 7. 吃退烧药和物理降温同时用,效果更好

错!1+1有时候不等于2!

  物理降温怎么起作用?物理降温则是直接通过体表蒸发、辐射等方法,带走热量来降温的。而药物是通过发汗来退热。

  如果用冰块敷、擦酒精、温水浴等办法降低了体温,孩子就没法出汗,不出汗药效就出不来,药物就白服了(也不是白服,毒副作用依然会有)。

  所以正确的做法是,服退烧药后1-2小时内,要通过喝热水等办法让孩子发汗。甚至可以服药后直接进入桑拿间,只要一出汗,大多数情况下体温就降低了。其他没有服退烧药的时间,用各种办法加快散热,降低体表温度。

  8. 反复热惊厥一发热就服药

  错!

  热性惊厥是患儿体温上升过快引起的,主要是要及早发现,可先予以物理降温,如中药外熏洗,并同时口服羚羊角中成药等预防。并且当体温大于38.5℃时可以适当使用退热药。

  9. 夏天小儿发烧,家里不能开空调和电扇

  可以开空调,但应注意保持室内通风,且建议28℃以上;同时要注意清洁空调出风口,避免出风口对着患儿吹。

  10. 重要提示:两种情况特别注意

  第一,有热性惊厥,也就是发热抽风病史的孩子,要尽早采用各种方法积极退热。

  第二,小于4个月的婴儿,尽量不使用退烧药,而采用物理降温,主要是由于“小不点”们肝肾功能较弱,容易出现药物毒性反应。

 

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